CC IDM

Présentation du patient

M. Bernard, 58 ans, technicien. Amené par les pompiers à 15h00.
Motif : douleur thoracique constrictive depuis 45 min, irradiant au bras gauche, sueurs profuses.
ATCD : HTA traitée (Bisoprolol), tabagisme actif 30 PA.
Constantes à l'arrivée : TA 145/90 mmHg - FC 98 bpm - SpO2 96% - FR 20/min - T° 37,2°C - EVA 8/10

Evaluation initiale

ECG à l'arrivée - Résultat critique

Sus-décalage ST de 3 mm en V1-V4 = IDM antérieur STEMI
Lecture ECG systématique - Appel cardiologue IMMÉDIAT

Actions IDE - Chronologie

Heure Action Justification
15h05 Scope + SpO2 + TA bilat Monitoring continu, asymétrie TA
15h07 ECG 18 dérivations + alerte cardiologue Diagnostic STEMI = délai porte-ballon < 90 min
15h10 VVP 18G bras droit + prélèvements Accès veineux + troponine, NFS, coagulation
15h12 Aspirine 500 mg à croquer Antiagrégation d'urgence - absorption rapide
15h15 Morphine 4 mg IV (titration 2 mg/2 min) EVA 8/10, résistant aux nitrés
15h20 Héparine bolus IV (sur prescription) Anticoagulation avant coronarographie
15h25 Réévaluation EVA + constantes EVA 4/10, TA 138/85, FC 92
15h35 Transfert USIC - scope continu Coronarographie en urgence programmée
Transmission DAR - Cible : Douleur thoracique aiguë (IDM STEMI)

D : M. Bernard, 58 ans, douleur constrictive 8/10 irradiant bras gauche depuis 45 min. TA 145/90, FC 98, SpO2 96%. ECG : sus-décalage ST 3 mm en V1-V4. ATCD HTA + tabac 30 PA.
A : Scope posé. Cardiologue alerté à 15h07. ECG 18D transmis. VVP 18G. Aspirine 500 mg buccal à croquer. Morphine 4 mg IV (titration). Héparine bolus sur prescription. Prélèvements : troponine + NFS + coagulation.
R : EVA 4/10 à 15h30. Hémodynamique stable (TA 138/85, FC 92). Transféré USIC à 15h35. Coronarographie programmée en urgence.

Questions de réflexion

  1. Pourquoi faire croquer l'Aspirine plutôt que l'avaler ?
  2. Quel signe ECG distingue un IDM STEMI d'un NSTEMI ?
  3. Quels signes cliniques feront suspecter un choc cardiogénique en évolution ?

IDM · ECG · Transmissions DAR